乳腺
4 次需要留意
左乳保乳术后改变,右乳外侧前带不对称影,BI-RADS 3。
meow-report
把右乳上方、右乳外上、左乳内上三个结节分开看,先看尺寸变化,再对照每次描述差别。
按部位快看
先看哪一处更值得继续往下看。
乳腺
左乳保乳术后改变,右乳外侧前带不对称影,BI-RADS 3。
腋下
双侧腋下未见明显肿大淋巴结影。
锁骨上
本次钼靶报告未单独描述锁骨上区域。
肝脏
钼靶报告未记录肝脏信息。
乳腺拆分
乳腺部分按三个固定结节分开看:右乳上方 10×5mm,右乳外上 14×8mm,左乳内上 6×3mm。
右乳上方结节
图线按长×短的相对体积值来画。最近一次是 10×5mm,这几次里最高 50,最低 28。
右乳外上结节
图线按长×短的相对体积值来画。最近一次是 14×8mm,这几次里最高 112,最低 88。
左乳内上结节
图线按长×短的相对体积值来画。最近一次是 6×3mm,这几次里最高 28,最低 18。
描述比较
这一块按每次彩超原文整理,展示当次整体描述。
| 日期 | 边界清晰程度 | 形态是否规则 | 边缘描述 | 血流描述 | 备注 |
|---|---|---|---|---|---|
| 2025/09/15 | 尚清 | 欠规则 | 未提及 | 未见明显异常血流信号 | 报告写明“边界尚清,形态欠规则,彩色超声未见明显异常血流信号”,未单独描述边缘光滑程度。 |
| 2025/11/03 | 未提及 | 欠规则 | 边缘清 | 未见明显异常血流信号 | 报告写明“形态欠规则,边缘清,彩色超声未见明显异常血流信号”,没有单独写边界清晰程度。 |
| 2026/01/14 | 欠清 | 尚规则 | 未提及 | 未见明显血流信号 | 报告写明“边界欠清,形态尚规则,CDFI未见明显血流信号”,未单独描述边缘光滑程度。 |
肝脏
| 日期 | 脂肪改变 | 血流信号 | 囊肿明细 |
|---|---|---|---|
| 09/15 | 未提及 | 未提及 | 无囊肿记录 |
| 11/03 | 脂肪肝 | 未见明显异常血流信号 | 肝囊肿 12×10mm |
| 01/14 | 脂肪沉积 | 未见明显血流信号 | 肝囊肿 A 12×10mm肝囊肿 B 12×11mm |
| 01/15 | 未提及 | 未提及 | 无囊肿记录 |
乳腺补充
右乳外侧前带团片状不对称影,建议随访。
按部位回看
| 日期 | 检查 | 乳腺 | 腋下 | 锁骨上 | 肝脏 |
|---|---|---|---|---|---|
| 2025/09/15 | 彩超 | 右上 7×4mm;右外上 16×7mm;左内上 7×4mm | 未见明显异常 | 本次未提及 | 未提及 |
| 2025/11/03 | 彩超 | 右上 7×4mm;右外上 11×8mm;左内上 6×4mm | 未见明显异常 | 未见明显异常 | 脂肪肝,囊肿 12×10mm |
| 2026/01/14 | 彩超 | 右上 10×5mm;右外上 14×8mm;左内上 6×3mm | 未见明显异常 | 未见明显异常 | 脂肪沉积,囊肿 12×10mm;12×11mm |
| 2026/01/15 | 钼靶 | 左乳保乳术后改变,右乳外侧前带不对称影,BI-RADS 3。 重点随访 23mm | 未见明显异常 | 本次未提及 | 未提及 |